中共甘孜州卫生健康委员会委员会

关于巡察整改阶段进展情况的通报

（向社会公开稿）

根据州委统一部署，2023年4月28日至5月30日，州委第一巡察组对州卫生健康委党委开展了常规巡察。8月25日，州委第一巡察组向州卫生健康委党委反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公开。

一、组织整改落实情况

州卫生健康委党委坚决把巡察整改作为重要政治责任和重大政治任务，加强组织领导，强化主体责任，聚焦反馈问题，综合施策、标本兼治，迅速高位推动整改工作。一是提升政治站位，扛牢整改责任。委党委深入学习习近平总书记关于巡视工作的重要论述、省委书记王晓晖听取十二届省委第一轮巡视重要情况汇报时的重要讲话精神、州纪委监委副书记陈志勇在反馈会上的重要讲话精神，多次专题研究部署巡察反馈问题整改工作。及时成立以党委书记任组长,委主任、驻委纪检组长任副组长，委领导班子成员、相关直属单位主要负责人和机关各科室负责人为成员的巡察整改工作领导小组，抽调精干力量负责整改的衔接、协调、督促等工作。先后召开巡察整改动员部署会1次、推进会3次、专题会4次、专题民主生活会1次，深挖问题根源，剖析问题症结，明确整改方向，扎实推进整改工作。二是制定整改方案，细化分解任务。针对巡察组反馈的3个方面12项45个问题，坚持逐字逐句分析分解，将45个问题细化分解为63个具体问题，经反复研究和修改，形成《州委第一巡察组巡察州卫生健康委党委反馈意见整改方案》，制定精准有力的整改措施220条，并建立系统、全面、周密、详细的问题、责任、任务“三张清单”，逐项明确牵头领导和责任领导、牵头单位和责任单位（科室）、整改时限，做到任务到人、责任到岗、要求到位。三是聚焦反馈问题，动真碰硬整改。委党委切实把巡察反馈问题整改作为深入总结、深刻反思、改进工作的重要契机，盯着整改质效，注意分清主次，紧紧抓住重点问题、重点领域和关键环节，着力带动相关问题解决，提高整改效率。建立“四个一”包干负责制（即一个问题、一名领导、一个科室或单位、一抓到底），确保事事有人抓、事事有人管。建立台账式落实机制，采取动态管理、台账推进、对账销号，对整改到位的问题完成一项销号一项，对没有整改到位的问题，责成限时办结，确保件件有着落、事事有回音。建立督查问效机制，根据整改方案确定的时间节点定期开展督促检查和跟踪问效，确保巡察整改工作务实有效推进。

在整改过程中，卫健委党委主要领导坚决扛牢巡视整改“第一责任人”责任，认真落实“四个亲自”要求，坚持以身作则，以上率下推动巡视整改工作走深走实。一是始终靠前指挥。亲自担任巡视整改工作领导小组组长，自觉对整改负首责、负总责，切实构建一级抓一级、层层抓落实的整改工作责任体系。主动担任重点整改事项的牵头领导，做到领好班子，率先垂范，抓实整改，形成上下联动、齐心协力抓整改促发展的浓厚氛围。二是及时动员部署。8月25日下午，主持召开第9次党委会，迅速专题研究安排部署整改相关工作。8月28日主持召开巡察整改工作动员部署会，及时对整改工作进行全面动员部署，要求始终以对党绝对忠诚的态度，对事业高度负责的态度，增强政治自觉、强化政治担当，把整改迅速付诸实践、真正落到实处。三是强化统筹协调。始终以严肃认真的态度，紧抓重点问题、重点领域和关键环节，确保巡察问题整改到位、整改成果运用到位。多次召集委班子成员、科室负责人以及州人民医院、州藏医院、甘孜卫校、州疾控中心、州皮防院、中心血站等相关单位负责，研究解决推进整改中遇到的问题。四是狠抓督促检查。采取一线督导、定期调度、报告反馈、通报问责等多种措施，倒推完成时限，倒逼责任落实。定期听取整改情况汇报、定期分析研判，确保整改工作始终有力有序。及时组建巡察整改专项督查组，对照整改“三张清单”，逐项逐项及时梳理整改推进情况，确保不留死角、不漏余项，推动整改工作不折不扣落地落实。

截止2024年2月，巡察反馈的3个方面12个主要问题共45个问题，细化分解为63个具体问题，完成整改58个，基本完成整改4个，长期坚持1个，其中长期坚持整改57个；建立健全制度12个，其中新建制度1个、完善制度11个。

二、巡察整改任务落实情况

（一）聚焦党中央各项决策部署在基层的落实情况方面

1.学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和新时代推进卫生健康事业高质量发展的政策理论不够精深。

（1）对政治理论学习重要性认识不足。对党的十九大、十九届历次全会、党的二十大精神和习近平总书记关于卫生健康工作系列重要指示精神等较少组织专题学习研讨;集中学习多以党委会会前学习形式开展，内容较为零散，交差现象较为突出。

整改情况:一是深入实施习近平新时代中国特色社会主义思想凝心聚魂计划，坚持把学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想作为首要政治任务，作为“第一内容”、党员学习“第一任务”。二是组织干部职工认真学习党的十九大、十九届历次全会、党的二十大精神，及时跟进习近平总书记最新重要讲话和重要指示批示精神，认真学习习近平总书记关于卫生健康工作系列重要论述，及时传达学习党中央、国务院，省委、省政府以及州委、州政府以及国家、省卫健委各项重大决策部署。三是制定并严格落实理论学习中心组学习计划，重点围绕党的二十大、习近平总书记关于调查研究、高质量发展、生态文明建设、科教兴国、数字中国等重要论述，坚持实行“主要领导带头学＋班子成员分享学＋交流研讨互动学＋线上线下促自学”的“四学模式”，组织党员领导干部开展集中学习研讨，举办理论中心组学习会12次。四是严格落实党委会“第一议题”、党委理论学习中心组学习会、委务会会前学习、党支部理论学习、“三会一课”、干部职工学习会等制度，积极用好“学习强国”、四川干部网络学院、“四川干训”公众号等平台，坚持每月第一周干部职工集中学习日。五是扎实开展学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育，认真组织干部和职工学习中央指定8本学习读本和习近平总书记最新重要指示批示精神，举办为期7天的专题读书班，各支部集中学习196次、专题研讨42次、开展主题党日79场次、讲专题党课78场次、听课党员1300余人次，撰写研讨发言材料100余篇。

整改时限：立改立行，长期坚持

整改结果：已完成

（2）卫健系统思想教育工作弱化。针对卫健系统普遍存在不重视政治理论学习的问题，没有指导督促各下属单位制定符合其工作特点的理论学习制度,思想政治工作方法和载体单一。理论学习的热度、广度、深度层层递减，“以人民健康为中心”理念树得不牢，医务人员、教师职业精神、行业风范弱化，医疗乱象屡禁不止，行业腐败案件多发，人民群众、员工对医疗机构满意度居于全省末位。安于现状，守摊子现象突出，大部分干部职工对我州卫健、卫生教育工作存在的问题，谈客观原因多、找主观问题少，满足现状多、主动创新少，完成面上工作的多、将工作做深做细做实的少。

整改情况:一是成立州卫健委督查工作组，对直属单位开展党建及党风廉政督查检查，将理论学习作为督查重点，指导督促各直属单位建立完善符合卫生健康工作特点的理论学习制度。截止目前，督查州级直属单位21次。二是对州人民医院党委、州藏医院党委、甘孜卫校党委理论学习中心组学习开展列席旁听，通过现场旁听、查阅资料、调研访谈、交换意见等方式，了解理论学习中心组学习的组织实施、制度建设、学习效果等，发现存在问题，提出改进方向，听取工作意见建议。三是持续开展卫生健康系统“10+3”突出问题整治，着力解决卫健行业存在的突出问题。扎实开展医药领域腐败问题集中整治，为行业建设发展提供良好的行风保障。截至目前，累计摸排收集医药领域行政管理部门以权寻租的腐败等方面线索问题共计41条，其中上级转办线索问题4条（已办结2条，正在协调核查2条）、审计或其他部门移交线索问题7条、本地收集线索问题30条。自查自纠发现医疗卫生机构管理和医疗服务方面问题385条，已责成逐条认真制定整改措施，明确整改责任人和整改完成时限。四是持续深化“微笑服务、亲人服务”活动,建立健全卫生健康系统行风评价体系，强力打造一支医德高尚、素质优良的卫生健康队伍。

整改时限：立改立行，长期坚持

整改结果：已完成

（3）学用结合不够紧密。运用理论成果武装头脑、指导实践、推动工作做得不够，没有真正转化为破解疑难、化解问题的思路办法。如：卫生健康发展“十四五”规划，部分项目设计与甘孜实际契合度低，缺乏操作性。

整改情况:一是扎实开展主题教育，切实把习近平新时代中国特色社会主义思想转化为坚定理想、锤炼党性和指导实践、推动工作的强大力量，确保全州卫生健康行业全体党员干部始终保持统一的思想、坚定的意志、协调的行动、强大的战斗力。二是把学思想贯穿主题教育全过程，委领导班子带头深入学习党中央指定必读和选读书目，努力掌握蕴含在党的创新理论中的世界观、方法论和贯穿其中的立场观点方法。三是按照《中共甘孜州委 甘孜州人民政府关于加快推进新时代卫生健康高质量发展的意见》和中央省项目政府支持方向，已组织开展“十四五”卫生健康发展规划中期评估，会同州发改委完成“十四五”规划项目中期调整建议方案梳理上报。四是扎实做好项目争取立项等工作。积极主动与省卫健委、省中医药管理局汇报对接，指导各县（市）各单位结合本地实际，积极谋划项目储备，加快项目前期工作，争取更多中央、省和地方政府财政资金、政府债券等资金支持。截止目前，稻城亚丁卫生院、泸定县和丹巴县疾控中心、得荣县中藏医院业务用房建设项目纳入 2023年省民族卫生十年行动计划项目。根据国家发改委项目支持方向和申报要求，规划储备州人民医院院本部住院病房改造、州疾控中心鼠疫生物安全实验室能力提升等39个规划总投资9.36亿元项目正在申请特别国债资金支持，对条件成熟的25个项目总投资6.05亿元，已向省上申报前期要件完备。

整改时限：立改立行，长期坚持

整改结果：基本完成

2.坚持“以人民健康为中心”，深化医疗卫生体制改革，推进新时代卫生健康事业高质量发展差距明显。

（4）推进全州卫生健康工作高质量发展思谋不深、措施不够有力。对如何贯彻新发展理念、深化医疗卫生体制改革、推进健康甘孜行动缺乏深度思考，对如何解决医疗服务水平不高、医护人才匮乏、基层卫健工作薄弱等问题缺少创新举措。近年来，全省通报医疗管理26项重点指标中，除无偿献血一项外，均排名全省靠后。

整改情况:一是代州委、州政府草拟《中共甘孜州委、甘孜州人民政府关于加快推进新时代卫生健康高质量发展的意见》，并认真制定开展医疗服务、公共卫生服务、全方位全周期健康服务、 中藏医药服务、人才队伍“ 五大能力提升行动 ”的实施方案。全州各县（市）结合实际制定出台了推进卫生健康事业高质量发展实施意见。二是认真落实《甘孜州骨干医生计划（2022-2026年）》《甘孜州高层次人才引进管理办法》，采取多种方式引进急需紧缺专业人才。截至目前引进急需紧缺专业人才170名；强化各级各类培训，完成民族地区中心卫生院骨干人员培训、村医提能培训、中央补助基层卫生能力提升线上培训等共计1100余人次。三是认真落实《甘孜州“十四五”医疗卫生服务体系规划》，加大项目包装、谋划储备和申报争取力度，积极争取中央预算内、对口支援、省级财政和地方政府专项债券等资金5970万元，支持改善提升医疗卫生机构硬件基础设施，争取中央预算1.5亿元用于省藏医院建设并协调落实建设用地，争取新增结核病防治经费6500万元，用于结核病防治攻坚全员筛查救治。落实浙江对口支援甘孜州肺结核防治项目资金800万元，支持石渠、巴塘等8县开展肺结核防治能力建设工作，提升县级肺结核定点医疗机构诊治能力。四是建立健全健康甘孜指标监测体系，加快数字化预防接种门诊建设，已建成66个。五是抓实卫生民生实事。落实对口支援项目资金46.8万元，实施炉霍、稻城等4县1000名妇女癌症防治筛查民生项目。甘孜县全国低资源地区消除宫颈癌示范点项目顺利推进，到位价值69.35万元HPV疫苗2108支，用于甘孜县适龄女孩免费接种。争取到万泰公司捐赠价值49.35万元HPV疫苗1500支，定向用于巴塘县适龄女孩疫苗接种。六是持续开展优质服务基层行活动，督导基层卫生机构全覆盖参与自评工作。经州级专家复核，全州共99家基层医疗机构达到基本标准及以上，占比为33.33%，较去年提升16.83%。七是召开全州卫生健康工作推进会、医疗人才“组团式”帮扶工作专题会和重点工作推进会，对卫生健康重点滞后指标进行通报，细化明确任务清单和工作目标。八是根据省卫生健康委《关于2022年度三级公立医院绩效考核结果的通报》（川卫办医政便函〔2024〕30号），甘孜州人民医院2022 年“国考”成绩671.65分，排名809名，等级B级（全国1521家三甲医院参评，总分1000分。阿坝州人民医院640.5分，排名1050名，等级B级），全省排名为第17位。从近期国家公布的《2022 年度全国公立医院移动互联网满意度调查报告(四川省)》看，2022年全州共51家二级以上公立医院参加满意度调查工作，公立医院参与数量排名全省第3位,其中住院患者满意度90.35%，较2021年提高1.84个百分点；门诊患者满意度86.82%，较2021年提高3.09个百分点。其余考核评估结果预计在3月全省医疗管理工作会上公布。

整改时限：立改立行，长期坚持

整改结果：基本完成

（5）构建优质高效医疗卫生服务体系不够有力。公立医院全科、重症、急诊、儿科、产科、病理等学科建设落后，急诊急救“五大中心”建设在县级医院仍处于起步阶段。医联体、医共体建设无实质性推进，甘孜、色达两县作为国家级医共体试点县，2022年基层医疗卫生机构门急诊数量较上年同期下降 6%(国家要求增长5%)。分级诊疗推进成效不明显，病人上转容易下转难，二级及以上公立医院下转病人占比仅0.42%，远低于全省均值6.42%。（此项细分为第5和第6两个方面的问题）

整改情况:一是聚焦辖区居民常见病、多发病、地方病、传染病，2023年争取中央补助县域医疗卫生能力提升资金9000万元、高海拔诊疗能力提升资金3200万元、省民族卫生十年行动计划重点专科补助项目900万元以及地方财政投入，加强医疗机构能力提升和重点专科建设。完成对甘孜县人民医院妇产科、儿科、门急诊科，九龙县人民医院消化内科、普外科和新龙县人民医院妇产科和卫校附院儿科等重点专科评估验收。二是认真落实《四川省“组团式”帮扶乡村振兴重点帮扶县人民医院实施方案》,截至目前完善医院管理制度803项，开展新技术新项目366项，改造设置健康体检管理中心18个，建成县级胸痛、卒中中心各2个（待省级评估），危重孕产妇救治中心3个、危重儿童新生儿救治中心1个,新建血液透析室3个。三是加快推进县域医共体建设。贯彻落实《四川省紧密型县域医共体“八统一”管理指导意见》《四川省县域医共体建设任务台账》，指导县（市）结合实际全覆盖开展医共体建设，重点督促色达县、甘孜县对标对表，深化国家级试点建设工作。目前色达、甘孜、石渠、德格、炉霍、道孚县已各建设一个医共体，康定市完成医共体架构，并挂牌医共体牵头总医院。其余县正在开展医共体前期框架构建、协议签订等各项工作。四是全力推进县域医疗卫生次中心建设。按照国家《县域医疗卫生次中心建设指南（试行）》《县域医疗卫生次中心设置验收标准》等要求，遴选康定市新都桥镇卫生院和德格县马尼干戈镇卫生院开展次中心建设。德格县马尼干戈镇卫生院新院区投入各级各类资金7000余万元，于7月28日正式搬迁投用。两个中心于11月中心接受了省级验收。五是加快构建分级协同诊疗体系，编制《甘孜州“数字健康”实施方案（2023-2025年）》，指导和规范全州医疗卫生信息化建设，成功打造甘孜州远程阅片中心，截至目前出具实时报告21397例，完成阅片33074个部位，助推检查结果互认，取得了数字健康助力数字甘孜建设惠民利民新成效。

整改时限：立改立行，长期坚持

整改结果：已完成

（6）发挥四川大学华西医院领办州人民医院优势，打造区域一流高水平医院不够有力，沟通协调少，措施细则不够明确，专科建设、医学教育、高原病治疗、人才培养等方面合作不及周边同类领办医院。

整改情况:一是加强与四川大学华西医院对接，落实领办托管任务，努力提升州人民医院的综合管理能力。2023年州政府投入州人民医院各项资金6119万元，四川大学华西医院派出8名专家到州人民医院坐诊指导，其中包括神经内科、感染性疾病中心、麻醉手术中心、神经外科、骨科等科室的专家，坐诊天数总计97天，开展学术讲座40次，指导查房患者97例，开展教学门诊101人次，开展手术示教48台。二是州委、州政府主要领导多次与华西医院党委书记、院长对接沟通，明确华西医院和州委州政府共同推进州人民医院高质量发展，共同将华西医院甘孜医院打造成为省区域医疗中心和涉藏地区一流三甲医院。三是何小平副州长带队，州卫健委先后3次就相关工作与华西医院有关领导和科室负责人座谈沟通，就加强专家派驻、支持重点专科建设、开展重点疾病诊疗以及高原医学现场研究基地建设等进行对接沟通。目前，高原医学中心新都桥现场研究基地已经挂牌并运行，华西医院组织专家到新都桥进行多次巡诊、体检和健康筛查等工作；会同华西口腔医院联合开展“微笑明天”活动，在州人民医院、华西口腔医院为70余名唇腭裂儿童实施减免费手术。四是按照《甘孜州加快推进新时代卫生健康高质量发展意见年度任务清单及考核细则2023-2025）》，州卫生健康委会同相关部门对州人民医院等州直属医疗机构2023年度运行发展情况进行考核打分及排名，同时结合2024年深化医改和绩效考核指标要求，进一步更新完善了医院考核管理指标。五是在反复征求华西医院院领导意见的基础上，于2023年12月出台《支持四川大学华西医院甘孜医院高质量发展五年行动计划（2023-2027 年）》（甘办发〔2023〕44号），明确“用好用足华西医院优势资源”，通过采取细化完善合作协议、共建区域医疗中心、组建跨区域专科联盟、加快高原医学现场基地建设、强化技术人才支持、建立完善绿色救治通道等措施。

整改时限：立改立行，长期坚持

整改结果：已完成

（7）推进现代医院管理制度滞后。全州应当实行党政分设的医疗机构63家，目前仍有39家医院没有执行党政分设。（此项细分为第7和第8两个方面的问题）

整改情况:一是认真贯彻落实“一把手”抓党建责任制度，制定印发《甘孜州2023年公立医院党建工作重点任务》，持续推动中央、省委、州委关于公立医院党的建设各项部署要求落地落实。二是认真执行党委领导下的院长负责制。实施公立医院党建“强基提质”工程，深入开展党建工作写入医院章程“回头看”，对“党建入章”内容照抄照搬、要素不齐全、表述陈旧等问题逐一整改。三是实行公立医院党政分设通报制，下发文件通报两期，微信工作群通报2次。四是积极与州委组织部、州委编办对接，协调解决州级公立医院党政分设领导职数问题。截至2023年12月20日，全州二级以上公立医院全面完成党政分设。

整改时限：立改立行，长期坚持

整改结果：已完成

（8）符合卫生健康行业特点的人事薪酬制度、运营管理等制度机制仍不健全。全州公立医院临床路径管理工作推进不力，2022年全州二级公立医院临床路径管理率仅6.46%(二级公立医院≥45%)，州皮防院、得荣县、理塘县人民医院尚未开展临床路径工作。信息化水平总体不高，州皮防院和炉霍县，理塘县、巴塘县人民医院电子病历分级评价水平未达到3级要求。

整改情况:一是人社、财政、卫健、医保四部门联合下发了《甘孜州深化公立医院薪酬制度改革实施方案》（甘人社发〔2023〕137号），明确了公立医院薪酬绩效的范围、总量基数、决定机构、动态调整、激励机制、考核办法等政策措施。二是印发《关于进一步加强公立医院临床路径管理工作的通知》，抽派州级专家完成对州皮防院和得荣、理塘等县人民医院开展临床路径管理督导，州皮防院和得荣已启动开展临床路径管理工作。三是督促指导县（市）和委直属医疗机构加快推进以电子病历为核心的智慧医院建设，指导完成二级及以上医疗机构2023年度电子病历应用系统分级评价工作,对2022年度未达标的炉霍、巴塘、理塘等县医疗机构进行了专门督导。2023年度电子病历应用系统分级评价工作由省卫生健康委组织，评价结果尚未公布。

整改时限：立改立行，长期坚持

整改结果：基本完成

（9）加强医疗质量管理、规范医疗服务行为工作不到位。2019年以来“医疗三监管”平台二级以下医院接入滞后。

整改情况:加强医疗质量管理、规范医疗服务行为方面：一是印发《关于开展医疗质量核心制度落实大排查及传染病防治督导情况的通报》（甘卫函〔2023〕61号）、《关于医疗质量核心制度落实情况“回头看”及涉卫生健康系统环保问题排查整治工作情况的通报》（甘卫函〔2023〕207号）《2023年“医疗质量安全改进目标”目标值及责任分工的通知》。二是组织开展三轮次全覆盖医疗质量十八项核心制度落实情况督导检查，检查结果以一、二、三梯队方式进行排名，其中二、三梯队单位在年终目标考核及质量强州考核中扣除相应分值。三是积极争取州财政预算安排质控经费40万元，先后举办麻醉、病案、妇产科、儿科、输血、药事等各类质控线下培训班19期。四是召开高压氧医疗、院感质控、麻精药品管理等线上培训会3期，累计培训各级各类医务人员3300人次，并完成9轮次现场质控工作。“医疗三监管”方面：一是印发《关于调整医疗“三监管”工作领导小组和专家组的通知》。二是组织州执法支队和县（市）卫生健康局结合“线上+线下”方式对“三监管”开展核查审查工作，并利用“三医监管平台”发现医疗疑似问题线索1318条 ，其中医疗机构院内自查678条问题，已全部完成整改，经专家审查最终认定问题100条。三是组织州县（市）执法支队线上+线下现场核查，行政处罚97条，不良记分3条。指导康定市二级以下医疗机构接入“医疗三监管”，目前已经接入康定市卫生院，自11月持续上传29769条。四是制定二级以下医疗机构接入“医疗三监管”平台计划，2024年6月前逐步接入泸定、丹巴、九龙3县乡镇卫生院；2024年12月前接入雅江、理塘、稻城3县卫生院，2025年陆续接入其余11县卫生院，同时在接入后做好系统应用培训工作和异常数据稽核工作。

整改时限：立改立行，长期坚持

整改结果：长期坚持

（10）综合监管协调机制、医疗卫生服务行业行政处罚和刑事司法衔接联系会议、失信人员联合惩戒等联防联控机制、督医工作机制等未建立健全;医疗机构、医务人员不良职业行为记分管理未落实。

整改情况:一是结合医药领域腐败问题集中整治行动，印发《关于进一步建全医疗服务领域跨部门综合监管工作机制的通知》《甘孜州医疗卫生行业综合监管联席会议制度的通知》等工作制度，建立健全刑行衔接联合惩戒联防联控机制。二是印发《关于做好刑事处罚医务人员刑行衔接联合惩戒工作的通知》，指导各县（市）和州直属医疗卫生机构做好行政处罚和刑事司法衔接工作。三是印发《2023年全州医疗机构依法执业在线自查州级抽查方案的通知》，按照《医疗机构依法执业自查管理办法》相关要求，开展医疗机构依法执业在线自查。四是根据《医师法》《四川省医疗机构不良执业行为记分管理办法》《四川省医务人员不良执业行为记分管理办法》等法律法规。目前，全州注销废止7名医务人员医师执业证书。2023年1月至10月对全州20家医疗机构进行医疗机构不良执业行为记分，共计61分（其中民营医疗机构3家、不良记分12分）并录入“智慧卫监系统”。

整改时限：立改立行，长期坚持

整改结果：已完成

（11）群众看病贵问题仍未根治，2022年四川省医疗费用不合理增长控制情况通报，我州医疗服务收入占比26.62%，检验检查收入占比39.74%，两项均为全省第21位。

整改情况:一是加强药械采购管理和基本药物配备使用，会同州医保局印发了《关于进一步加强医疗机构药械采购管理工作的通知》（甘卫发〔2023〕52 号），明确医疗机构按规定比例配备使用基本药物，加强培训学习，提高合理用药水平。二是结合正在开展的医药领域腐败问题集中整治和公立医院审计发现问题整改等工作，全面加强落实行业监管，规范临床诊疗行为。三是11月举办全州卫生健康委财务年报培训班，进一步加强对各县（市）各单位填报工作的指导，确保财务年报数据准确、客观、真实，为政府决策和推进改革提供参考依据。四是严格落实国家、省控费工作要求，2023年公立医院门诊病人次均医药费用180.54元，上年同期171.34元，同比增长5.37%（控制在10%目标范围内）；住院病人次均医药费用4428.18元，上年同期5426.9元，同比下降18.4%。五是强化提升医疗服务。2023年1-10月全州医疗服务收入占比28.63%，同比增长2.01%；检验检查收入占比35.27%，同比下降4.47%（已对接规财，全年数据明天才能出）。

整改时限：立改立行，长期坚持

整改结果：已完成

（12）药品阳光采购监督不力，2020年州藏医院在药采平台采购注射用乙疏谷酷胺时采购单价78 元/瓶，同期同规格其他厂商单价均在10元/瓶以下;2018年至2020年，州卫校附院阳光采购程序倒置，先购买后下单，涉及金额1768.39万元，违规线下采购高值耗材6.87万元。

整改情况:针对州藏医院和卫校附院违规采购管理问题，州卫生健康委主要领导及时约谈两家单位主要负责人，责成立行立改，切实抓好整改落实。两家医院高度重视，严格落实药械集中上网阳光采购管理制度，加强相关政策要求培训学习，认真抓好整改落实。州藏医院整改情况：一是2021年8月20日将未使用药品退货，8月25日将已销售药品违规收入退回甘孜州医保局，12月6日完成药品厂家更换；二是按照药采相关法律法规，通过院药事管理委员会研究更换价格低在绿区的注射用乙酰谷酰胺，规格0.25g/支，单价9.80元/支；三是于2023年9月2日召开院党委会，对药品使用、采购人员苗*、曹*进行约谈，并形成会议纪要，举一反三，杜绝类似问题再出现。甘孜卫校附院整改情况：一是主要负责人严厉批评并约谈了分管院长高*，药剂科长徐*和药剂科库管人员阿*，并对供应商进行了约谈；二是及时完善医院药械采购管理制度，加强医疗物资的验收入库管理；三是终止了与成都市医药工业有限公司供货采购等一切业务关系，并严格按照药械采购相关规定执行遴选及采购流程；四是通过公开招标重新确定新的供货商2家，此后未再发生违规线下采购药品耗材行为。

整改时限：立改立行，长期坚持

整改结果：已完成

（13）对医疗机构医疗服务行为监管缺位，2020年至2022年，省州医保局检查发现我州各类医疗机构不同程度存在过度检查、重复收费、虚记多记费用、串换项目收费等违规行为，仅2022年查处医保违规16 起，涉及金额751.37万元，其中公立医疗机构712.93万元。特别是对发生次数多、金额大的医疗机构，未采取有效措施杜绝类似行为。

整改情况:一是严格落实医疗质量和安全管理核心制度，于3月、6月组织开展两轮次全覆盖医疗质量十八项核心制度落实情况督导检查，组织完成普外、病案、院感等9轮现场质控，做实做细医疗质控管理工作。二是加强医疗机构运行监管，于6月开展公立医疗机构与第三方机构医疗合作专项清理。三是充分运用医疗三监管平台，加强对医疗从业人员监管，及时闭环查处医疗机构不合理用药、不合理检查和超长住院等违规行为。四是积极对接医保部门，加强对医疗机构医疗价格执行和医疗收费的培训指导，坚持杜绝发生违规分解收费、窜换项目收费、大处方、滥检查等行为。五是结合扫黑除恶治乱和医药领域腐败问题集中整治，会同审计、医保、市场监管和纪委监委等部门加强对医疗服务行业秩序监管，加大联合监督检查和惩处力度。

整改时限：立改立行，长期坚持

整改结果：已完成

（14）对医疗事故、不良事件处理宽松软，临时组卷的医疗事故专卷仅有州人民医院部分资料对全州各级医疗机构发生的医疗事故、不良事件数量、性质、情节不清楚，未及时督促各级医疗机构及行政主管部门依法追究相关单位和责任人的责任，未督促相关医疗机构加强医疗质量管控。

整改情况:一是认真贯彻《医疗事故处理条例》，11月3日举办全州2023年医疗纠纷防范处理与医疗安全培训班，对医疗纠纷调处流程和规范要求进行了培训指导。二是州卫生健康委印发了《关于加强医疗纠纷调处管理工作的通知》，督促指导各级医疗机构和县（市）卫生健康主管部门建立医疗事故、不良事件管理台账，强化医疗事故责任追究，并定期报送调处管理工作情况。三是印发《甘孜州全面提升医疗质量行动计划实施方案（2023-2025年）》《甘孜州关于贯彻落实国家卫生健康委办公厅<手术质量安全提升行动方案（2023-2025年）>的通知》《 2023 年“医疗质量安全改进目标”目标值及责任分工的通知》《2023年医疗质控管理工作提示》，多方式多途径督促指导医疗机构加强医疗质量管控，确保医疗质量安全。

整改时限：立改立行，长期坚持

整改结果：已完成

（15）州内群众、职工对公立医疗机构信任度低，异地住院人次比例由2019年16.3%上升到2022年45.2%，其中，城镇职工异地住院人次比例由2019年14.65%上升到2022年72.57%。

整改情况:一是强化州、县（市）级医疗机构的龙头作用，充分利用华西领办和“组团式”帮扶、对口支援人才资源，提升能力水平，提高群众信任度。2023年省内114家医疗卫生机构对口支援我州100家医疗卫生机构，派驻医师、护理、医技和管理人才418名，参与诊疗143.6万人次、完成手术6757台次、培训县乡医务人员1.92万人次，受援医院选派147名医务人员到帮扶医院跟岗学习，极大地提升了本土医务人员的医学理论和实践操作能力。二是印发《2023年全州卫生健康系统送卫生下乡活动方案》（甘卫发〔2023〕27号），深入开展州县（市）级巡回医疗送卫生下乡活动、北京海鹰基金会高原脊柱健康义诊活动、广东省中医院救心筛查行动、“母亲微笑”“微笑明天”唇腭裂患者基金会救助筛查行动以及服务百姓健康大型义诊等活动，努力为群众提供更贴心医疗服务，拉近与群众的距离。三是印发《甘孜州改善就医感受提升患者体验主题活动实施方案(2023— 2025年)》，将“以病人为中心”贯穿于医疗服务各环节，推动形成流程更科学、模式更连续、服务更高效、体验更舒适、医患更和谐的现代化医疗服务模式，满足群众多层次多样化健康需求。五是加强医疗人才“组团式”帮扶和对口支援进展成效宣传工作，引导群众合理就医，全方位促进提高群众、职工对本土公立医疗机构的信任度。据统计，2023年全州城镇职工异地住院人次占比77.14%，较2022年（72.57%）上升4.57个百分点；城乡居民异地住院人次占比42.43％，较2022 年（45.2%）下降2.77个百分点。

整改时限：立改立行，长期坚持

整改结果：已完成

（16）对民营医疗机构日常监管、督促整改不到位，非法行医、超出登记范围或备案范围开展诊疗活动、使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作、使用过期医疗器械和药品等医疗乱象长期存在。

整改情况:一是印发《关于加强民营医院监督管理工作的通知》，按照谁审批谁主管的原则，督促落实属地卫健部门监管主体责任。二是全年对民营医疗机构开展传染病卫生和医疗卫生监督检查共计63户次，并录入“智慧卫监系统”。

整改时限：立改立行，长期坚持

整改结果：已完成

（17）重大疾病防控和公共卫生服务水平不高。基层疾病防控和公共卫生服务体系建设滞后，防控机制不健全，专业服务能力不足。（此项细分为第17至第21五个方面的问题）

整改情况:一是成立县（市）“四病同防办公室”和州级肺结核防控、诊疗质量控制中心、县级质量控制关键岗位人员“三个质控体系”。州县定点医院100%组建肺结核菌阴诊断小组，实行病例集中诊疗、定期复盘和完成疗程后效果复核机制，全环节把关防治质量。建成州级阅片中心会诊指导县市开展影像学判读2万余人。二是积极推进创等达标工作，丹巴县顺利通过质监部门对实验室的资质认定。三是积极推进“四化疾控中心”建设。州疾控中心制定《甘孜州疾病预防控制机构“四化建设”工作方案》，积极推进各项工作。四是全州医疗机构均成立公共卫生工作委员会、设置公共卫生相关管理科室357个及配备（专）兼职公共卫生人员1432人。五是积极推进疾控体系改革，争取上级补助疾控能力建设资金1100万元、监测预警与应急指挥能力提升774万元，持续提升疾病防控能力。

整改时限：立改立行，长期坚持

整改结果：已完成

（18）全州肺结核报告发病率全省最高，艾滋病扩大检测和患者治疗管理质量不高，防控母婴传播与上级要求有差距，防控“网底”作用发挥不明显。

整改情况:一是指导18县市创新组建由政府分管同志任办公室主任的“四病同防”办公室，统筹推进肺结核、包虫病、艾滋病和鼠疫防治工作，推行重大传染病防治工作“一把手”负总责，责任领导分片包干，基层干部包保负责的责任体系，实施“月报告、季调度、年考核”，综合目标倒扣分的推进落实机制，全环节督促工作落实到最小单元。2023年，累计组织召开全州重大传染病防治工作安排部署、阶段推进会议，召开肺结核部署调度会议9次，现场推进会议1次，实地调研指导12轮次，发出工作敦促或提示函32份，防治措施落地见效。二是2023年全州共投入肺结核防治专项资金9648.34万元（其中州县统筹配套2750万元），累计开展目标人群筛查54.73万人，筛查发现肺结核病例1982例。组织154名专业技术人员进行为期1月、3月不等的专题进修，开展各级专题培训班88期次，培训培养州县乡专业技术人员3821人次，实现州县乡村四级专业技术人员全覆盖培训，防治能力明显提升。全州共配备移动DR检测车20辆，纤维支气管镜3台，专业设备实现以县市或片区为单位全覆盖配备。州县市19家定点医疗机构100%建设投用规范化门诊，100%开展基础实验室检测项目，100%接诊肺结核患者。过去大多县级定点医疗机构不敢、不能、不愿接诊肺结核的现状得到根本扭转，全年全州县级定点医疗机构累计诊断肺结核704例，患者出州诊治率得到有效降低。肺结核防治集中攻坚行动取得阶段性成效，省卫生健康委对2023年度单项工作成绩优异的市（州）进行书面表扬通报，州政府长冯发贵州长作出“很有成效，要持续做实”的肯定性评价。三是启动实施《甘孜州艾滋病防治质量年活动》《甘孜州消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播行动》，进一步完善检测服务流程，推行婚检、婚姻登记和孕优等服务一站式联办工作机制，主动为孕产妇提供检测咨询服务，调查处理石渠县梅毒母婴传播个案，开展艾滋病母婴阻断应急演练并向全州推广应用，州“重传委”在理塘县组织开展“12.1世界艾滋病防治日”系列活动和南路片区县艾滋病综合防治集中整改会议。2023年，全州累计开展艾滋病检测40万余人次，超额完成省定筛查任务（30%）10个百分点，新发感染者取得实质性成效；艾滋病抗病毒治疗覆盖率、病毒载量送检率、治疗成功率分别提升至95.6%、94.87%、96.5%，均超过省考核92%以上目标要求。艾滋病母婴传播率为0。

整改时限：立改立行，长期坚持

整改结果：已完成

（19）常规免疫规划疫苗接种率虚高，以乡(镇、街道)为单位报告接种率仅36.7%，低于90%要求;

整改情况:一是将免疫规划纳入《中共甘孜州委 甘孜州人民政府关于加快推进新时代卫生健康高质量发展的意见》，并实施年度目标考核。二是制定《甘孜州2023年儿童免疫规划接种率抽样调查方案》，对儿童免疫规划接种率抽样调查，完成66个预防接种数字化门诊建设。三是实施“预防接种服务提升行动”，进一步规范疫苗全程可追溯和接种全流程管理。四是开展接种技能培训和竞赛，提升基层实践操作能力。五是通报免疫规划管理工作中存在的问题2次，督促基层抓好整改。2023年，全州接种免疫规划疫苗共计329997剂次，按照《四川省疾控中心基于免疫规划信息系统预防接种个案统计常规免疫接种率试点工作实施方案》要求，组织各县（市）和各接种单位开展信息系统接种率统计准确性核实，接种信息按个案统计（数据精准到人），基础免疫接种率为78.08%。

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整改结果：已完成

（20）2021年全省年度疾病预防控制和卫生应急10 项工作综合考评，甘孜州位列全省21名。

整改情况:一是组织参加“2023年川渝首届预防接种技能竞赛”，荣获省级决赛团体三等奖，2名选手获个人三等奖荣誉；代表四川参加川渝地区总决赛，荣获个人一等奖1名，个人三等奖2名。二是指导丹巴县、甘孜县、雅江县创建国家卫生县，已通过省爱卫办组织的现场评估。积极推动得荣瓦卡镇创建国家卫生乡镇。全州爱卫工作名列全省前茅。三是结合市域治理现代化示范创建工作，积极推进严重精神障碍患者筛查和健康管理，规范管理率从2022年的72.56%提升到2023年的89.21%；2023年8名医师到获得精神科转岗资质，并协调3名医师到省级基地参加转岗培训，全州18个县（市）均有1名及以上具备精神科资质的医师；争取省级投入300万元，在理塘县建设康南区域精神卫生中心，目前已改造病房6间，设置精神科床位11张，建筑面积 420.14㎡，设有精神康复科室、心理测评室、电休克室、功能室等，并配套相关设备。四是康定市、丹巴县成功创建省级慢病防控综合示范县。五是强化疾控系统业务和督导考核，2023年度省卫生健康系统考核中，疾控系统“四化建设”、食品风险监测、职业病防治与专项整治、爱国卫生、艾滋病防治、结核病防治市州排名均第一。六是积极争取上级资金、技术和政策支持，以州人民医院为承建单位、州疾控中心和州卫计执法支队为参建单位，及时调整补充四川（甘孜）高原卫生应急救援队队员，开展日常管理、队伍装备购置维护、物资储备、人员培训演练等相关工作，2023年我州在全省卫生应急工作综合考评中获得第一，在川渝高原卫生应急联合演练中受到省卫健委书面表扬，并在全省卫生应急管理会议上作工作经验交流发言。

整改时限：立改立行，长期坚持

整改结果：已完成

（21）饮用水卫生管理不力，水质大多不达标，甘孜州城市水样和农村水样经过完整工艺处理比例分别为 34.15%、4.38%，而全省总体水平为 93.92%、66.90%。

整改情况:一是每月对城市水质监测结果在门户网站上公示，已公示12期。二是做好饮用水监测结果反馈。及时向住房城乡建设、水利、环保等部门通报枯水期和丰水期生活饮用水水质监测结果，主动沟通水质监测发现的问题和建议措施。三是州政府分管领导召开全州调度会2次，州卫生健康委召开调度会1次，督促各地如实开展监测，向水管理部门提出工作建议。2023年，全州城市生活饮用水水质合格率为84.01%（任务完成率111.7%），农村生活饮用水水质合格率为86.08%（任务完成率103.7%）。四是州疾控中心持续开展监测结果质量控制工作，对存在问题和结果异常的地区点对点督导。五是州卫生健康委组织州级实验室力量，对全州农村饮用水开展全覆盖检测情况核实调查。

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整改结果：已完成

（22）人才队伍建设乏力。全州卫生人才引不进、留不住，公共卫生、口腔、麻醉、儿科等专业人员普遍缺乏。2020年至2022年全州招引本科以上学历人员202人，流失179人，现有硕士初始学历的仅20人。州皮防院人员结构不合理，骨干力量断档严重，7名副高职称人员退休后可能出现无执业医生看病的情况。甘孜卫校近年整体教育质量不高，2021年高考毕业生语数外平均成绩分别为63分、17分、21分，2022年参加对口高考和单招考试218人，考入公办院校仅28人。

整改情况:一是认真落实州委、州政府《关于加快推进新时代甘孜州卫生健康事业高质量发展意见》，强力实施人才队伍能力提升行动。州财政每年安排500万元，设立“基层卫生人才激励基金”用于人才培训激励、学历提升、骨干人才科研项目。二是反复汇报、积极争取州委组织部、州  人力资源和社会保障局于2023年7月修订《甘孜州高层次人才引进管理办法》,将急需紧缺专业医学本科生纳入高层次人次引进范围，落实安家补助10-15万元。三是加大卫技人才引进力度。2023年全州引进人员289人（本科以上学历人员171人），2023年下半年考核招聘27名急需紧缺卫生专业人才，考试招聘157名卫生技术人员，正在办理聘用手续。流失225人，实际新增各类人员248人。2023年全州实有卫生人员11110人，较2022年10854人增长2.36%；其中卫生技术人员7948人，较2022年7578人增长4.89%；执业（助理）医师2579人，较2022年2420人增加159人；注册护士2654人，较2022年2520人增加134人。四是认真落实《甘孜州骨干医生培养计划(2022—2026)》，实施“三项行动”，聚力打造专业化、梯度式的优质医疗卫生人才队伍。2023年度州级评选培养骨干医生200名，中青年拔尖人才104名，推荐当选“四川省卫生健康英才计划”中青年骨干人才2名、基层卫生拔尖人才3名。五是加大现有人才培训力度。实施中央、省级和浙江对口支援卫生健康人才培养培训项目，2023年选送培养公共卫生、口腔、麻醉、儿科等专业骨干412名，培训各类卫生人员5191名，切实提升医务人员业务素质。六是加大关心关爱医务人员力度。2023年对评选的“骨干医生”“甘孜好医生”“甘孜好护士”和新取得执业资格卫技人员发放激励金327.4万元州、县财政对参与疫情防控的医务人员核发一次性绩效工资、临时性工作补助7012万元，对在一线卫生专业技术岗位工作满30年（州级满35年）退休人员发放激励金340万元。七是州皮防院积极通过多种算途径解决骨干力量断档问题。与州人民医院签订合作协议，建立医联体关系。2023年11月16日与磨西镇、燕子沟镇卫生院召开座谈会，形成《海螺沟辖区医疗共同体建设和发展实施方案》，积极采取医联体模式以及招聘、返聘等多种方式解决人才断档问题，目前州皮防院高级、中级职称医务人员分别为8名、10名。八是甘孜卫校制定三年级学生分层教学实施方案，针对性开展教学，补齐不同层次学生不同短板，提升学生对口高考成绩和公办高等院校升学率。针对新生文化基础差的情况，增加语数外的课时数，在授课中加大小学和初中文化课时内容，强化早读课和晚自习辅导质量，总体上提高学生文化水平。利用教研活动开展师德师风相关文件和反面案例学习2次，教师撰写师德师风学习心得体会。修订《四川省甘孜卫生学校教师综合质量考核办法》，将学生期末考试成绩和教学能力纳入考核内容，有效促进学校教师教学能力提高，提升整体教育教学质量。

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整改结果：已完成

（23）中藏医药离产业强州要求差距较大。中藏医药总量不足且分布不均衡，中藏医药人才量少质弱，特色健康食品、保健品、藏药制剂的优势发挥不明显，中藏药材种植、保护利用不足，中藏医药制剂研发滞后，准字号藏药稀缺，中藏药市场化、产业化程度低。

整改情况:一是强化基础设施建设。州藏医院通过三级民族医院预评审，争取中央预算内投资1.15亿元加快推进四川省藏医院建设，已完成项目前期工作。全面完成11个县级民族医院“二级甲等”周期性评审，县（市）中藏医院均达到“二级”民族医院标准，提升县级中藏医院服务能力。二是实施中藏医强基层“百千万”行动。全州100%乡镇卫生院建成中（藏）医馆，100%的乡镇卫生院和80%的村卫生室能够提供中藏医药服务，基层中藏医药服务量保持在50%以上，群众就医条件得到极大改善。三是加强中藏医药队伍建设。加强学术带头人培养，州职业学院成功开设藏医、藏药专业，今年正式开班招生60人，加强业务技能培训，全年培训中藏医药人员400余人次。规范考核36名传统藏医学确有专长人员，全州累计已有474人取得“确有专长证”。将德格县、州藏医院等单位的四郎尼玛等17名藏医药人员纳入第八批州级非物质文化遗产代表性传承人名录。四是加强科技研发。挖掘和保护民间单方、验方、秘方，已完成藏药饮片第一批60个品种、93 个品规、共计647 批次样品收集工作。争取省级财政科研资金305万元，开展中藏医药科研项目11项。推荐申报甘孜卫校、白玉县等11家藏医院文化展厅为“省级中医药文化宣传教育基地”。推荐申报“九龙高原中藏药文旅产业园”“藏青兰中藏药产业生态园”等4家企业为省级中医药健康旅游示范基地。五是积极对接州中藏医药产业发展办公室，加快中藏医药产业发展。2023年，统筹各类专项资金5933.3万元，发展中藏药材种植业，种植面积稳定在10万亩；乡城藏青兰、炉霍俄色取得中药饮片生产GMP认证，宗萨藏医院成为四川省首家通过GPP认证，取得藏药制剂生产许可及制剂备案的民营企业；全州中藏药产业总产值达19.8亿元，与去年同期相比增长17.7%，2023年预计完成21.12亿元，较去年增长11.75%。

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整改结果：已完成

3.党委统揽全局协调各方能力不足。

（24）履行全面从严治党主体责任不到位。对新时代党的建设工作认识不深、重视不够、要求不严，未做到党建与业务工作同谋划、同部署、同推进同考核，2022年党委会研究党建工作仅2次。2017年至2021年4月的党委会会议记录本全部遗失，近三年选人用人文书档案缺失严重，相关人员严重失职，事后既未追究相关人员责任，也未安排补充完善。一些重要事项未经党委会研究确定，如2017年1月由委务会研究决定州人民医院刘**担任总会计师;2019年7月未经党委会研究，批复同意甘孜卫校上报《四川省甘孜卫生学校奖励性绩效工资考核与分配实施细则(试行)》，甘孜卫校以此为依据违规多发教职工目标奖、内部兼职兼薪补助等津补贴。

整改情况:一是压紧压实主体责任。委党委严格履行主体责任，进一步压实“一把手”第一责任人责任和班子成员“一岗双责”，进一步夯实“一级抓一级、层层抓落实”工作责任链条。二是强化党建与业务融合推进。每年均召开卫生健康暨党风廉政建设工作会，制定卫生健康和党风廉政建设工作要点，把党建和党风廉政建设与业务工作同谋划、同部署、推进、同督促、同考核。2023年委党委召开党委会23次，专题研究党建工作10次。三是加强督促指导。建立任务清单、责任清单，并逐项开展督促检查。2023年，委党委对直属各单位全覆盖党建督促检查3次，对18县（市）公立医院党建专项检查1次。三是举办党务工作者专题培训班1次，参加培训42人。积极选派机关党办和委直属单位党委工作者参加省、州业务培训4次，进一步提高党建工作质量和业务水平。四是收集整理、补充完善近三年选人用人文书档案。五是鉴于委机关和委直属各单位党办、档案相关人员变动较大，2023年11月28日，委党委主要领导主持召开专题座谈会，对分管领导、相关科室负责人和工作人员进行集体谈话，从强化工作责任心、增强业务能力、提升工作质量方面提出明确要求，对仍在相关岗位的人员进行公开批评教育。

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整改结果：已完成

（25）研究谋划工作缺乏系统思维。对上级交办的工作较重视，对利长远、打基础的工作关注少，满足于抓好委机关日常工作，走出去、沉下去用力不足。目前，全州无一家县级公立医院达到国家县级医院医疗服务能力基本标准和推荐标准，无一家医院纳入国家千县工程(凉山6家、阿坝2家）。

整改情况:一是坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大和省委十二届三次全会、州委十二届五次全会精神，研究制定《关于加快推进新时代卫生健康高质量发展的意见》，实施“医疗服务、公共卫生服务、全方位全周期健康服务、中藏医药服务、人才队伍”五大能力提升行动，从强化组织领导、强化责任落实、强化经费投入、强化要素保障、强化宣传引导和强化督查问效等6项保障措施，明确“十四五”时期甘孜州卫生健康高质量发展的具体措施和工作目标，对未来三年甘孜州卫生健康高质量发展进行了统筹布局和重大部署，着力解决制约甘孜州卫生健康高质量发展的难点、痛点和堵点问题。二是持续实施县域医疗机构能力建设项目。2023年争取中央补助县域医疗卫生能力提升资金6300万元、高海拔诊疗能力提升资金3200万元及深化医改补助资金，加快改善公立医院硬件设施设备条件，强化县（市）人民医院功能定位和运营管理。三是于11月中旬组织县级医院机构参加全国2023年度县医院医疗服务能力评估线上培训会，全面启动县级医院能力评估数据填报和信息录入相关工作。四是结合对口支援国家调研和“二甲”医院等级复审，于11月组成工作组对甘孜、泸定等县人民医院医疗服务能力提升进行专题调研指导，督促加强人员配置和科室建设，加快提升医疗服务能力，力争2025年底前至少1家医院纳入国家千县工程。

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（26）未正确行使管理职责。针对下属事业单位的管理制度机制不健全，缺乏有效的办法措施。对下属单位人事任免、经费支出等重大事项监管缺位，如:州疾控中心超权限以主任办公会研究人事任免，且考察程序缺失。（此项细分为第26至第28三个方面的问题）

整改情况:一是成立甘孜州卫生健康行业党委，研究制定《州卫生健康行业党委工作运行规则》，全面加强对全州卫生健康行业党建工作的统筹指导和管理，规范构建上下贯通、执行有力的全州卫生健康行业党建工作体系。建立健全委领导班子成员联系直属单位和包县（市）制度，机关各科室负责联系一个县（市）卫健局，对重点工作进行跟踪督导，实行每周、每月或季度通报制。二是认真贯彻落实《党政领导干部选拔任用工作条例》《事业单位领导人员管理规定》，健全选拔任用机制和管理监督机制。对下属事业单位选任中层干部进行严格把关，根据州委编办关于下属单位设置内设机构的批复和州人社局核准的岗位设置情况，规范开展干部选任工作，并按程序报州人力资源和社会保障局审批。三是严格落实干部选拔任用责任追究制度，对州疾控中心分管领导、科室负责人进行批评教育。四是进一步完善并严格执行重大事项报告制度，州人民医院2700万元核磁共振采购项目、州疾控中心805万元疫情监测和常态化预警能力设备采购项目均已按程序报经州卫健委委务会、党委会审议后按程序上报实施。

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整改结果：已完成

（27）甘孜卫校2018年至2020年，挤占国家助学金12.44万元，用于支付单位电话费、水费等公用支出。擅自将隶属于甘孜卫校管理的卫校附院越级为卫健委直属管理单位。

整改情况:一是甘孜卫校已于3月对挤占的12.44万元国家助学金完成归垫。二是甘孜卫生学校修订完善《甘孜卫生学校学生资助经费提取与使用管理办法》，明确年度学生资助金提取比例、提取时间、使用范围和使用程序。三是严格按标准和程序及时发放学生助学金，加强与银行沟通协调，及时将到位的学生资助款项发放到学生手中。四是已将2019年少发学生资助资金18.58万元，按照国家标准全额发放到学生手中。五是责成州卫校党委对挤占国家助学金涉及的财务分管领导、相关财务人员进行问责。2024年3月1日，州卫校党委召开党委会对分管领导、财务人员进行批评教育处理。六是责成甘孜卫校党委认真履行对卫校附院的管理责任，进一步明确和规范党建、人事等管理权限。委人事、党办严格把关，对不符合程序要求的事项必须按程序办理。巡察问题反馈后，甘孜卫校附院相关人事等事项均由甘孜卫校党委研究，按权限报委党委研究审批。

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整改结果：已完成

（28）对全州卫健系统的项目实施、资金使用、效益发挥等监管不够，项目申报一转了之。部分乡镇卫生院人员“空心化”，中医馆闲置，近三年配置的全自动生化分析仪、彩超、肺功能检测仪等设备重复配置且未使用。

整改情况:一是主动会同州发改委、州财政局等部门加强对项目申报资料审核，确保项目申报质量。二是加强对卫健系统项目实施和资金使用监管，着力开展绩效评价，并将绩效评价结果与项目资金安排挂钩，2023年在各县（市）基本公共卫生、重大传染病防控等资金时将绩效评价结果运用兑现绩效奖惩。三是持续推进中藏医强基层“百千万”行动，组建5支省级中医专家团队帮扶18个县级中藏医院，组建39个州级中藏医专家团队帮扶297个乡镇卫生院和社区卫生服务中心，选派362名县乡中藏医药人员帮扶2003个村卫生室，全面开展巡回医疗，并充分利用中医馆相关设施设备，诊治1.8万人。培训指导基层中藏医药3500余人次，通过活动的开展进一步增强人民群众对中藏医药服务的可及性。省州联合开展适宜技术推广培训150人。加强人才培养，完成6人中医订单定向招录。四是10月28日完成为期一个月甘孜州设备操作人员培训。参训人员54人，其中影像设备操作19人，急诊、重症设备操作18人，检验设备操作17人。培训完成组织考核，经考核：合格45人，优秀9人。

整改时限：立改立行，长期坚持

整改结果：已完成

（29）制度建设不完善。单位制度建设缺失，较多应当建立的没有建立，用制度管人、按制度办事的要求还要较大差距，对单位已建的制度，未定期清理，无制度汇编，单位有多少制度，谁也说不清道不明。

整改情况:一是委党委及时组织对委机关和系统相关制度进行清理梳理，结合当前工作纪律要求和制度规定，逐项逐条进行对照清理，不合时宜的制度规定进行修改完善，修订完善制度12项，新增制度1项。二是委党委2023年第16次党委会议专题研究审议修改和新增制度，并及时印发委直属单位和机关执行，并将工作制度形成汇编印制成册。

整改时限：立改立行，长期坚持

整改结果：已完成

（30）执行民主集中制有差距。党委会议事规则中大额资金使用、重大项目安排没有具体数额界定，不便于操作。民主议事不充分，部分班子成员在党委会上只简单的表示同意，发表意见不充分。2021年以后党委会记录过于简单，不能真实反映民主决策的过程。甘孜卫校2021年之前“一把手”直接分管人事工作;未严格执行末位表态制度。

整改情况:一是认真学习习近平总书记关于贯彻执行民主集中制的重要指示精神，严格执行《中国共产党党组工作条例》《中共中央关于加强和改进新形势下党的建设若干重大问题的决定》等文件要求，进一步增强领导干部政治意识和规矩意识。二是进一步修订完善相关制度。委机关修改完善《甘孜州卫生健康委员会党委议事规则》《甘孜州卫生健康委委务会议事规则》等制度，明确大额资金使用、重大项目安排具体数额为5万元以上。甘孜卫校修改完善《四川省甘孜卫生学校党委议事规则》等制度，规定校本部1万元以上、附属医院超过《四川省政府集中采购目录及标准》采购限额标准以上的重大项目实施与大额资金使用需校党委会集体研究决定。三是严格规章制度落实。认真贯彻落实民主集中制，落实“三重一大”事项集体决策及党组书记“三个不直接”分管、“末位表态”等制度，要求班子成员充分发表意见建议。甘孜卫校于2023年11月5日调整领导班子分工，并在学校的廉政风险防范体系操作手册中对“一把手”严格执行“三重一大”制度作为重要防控措施。由于目前学校党委书记、校长均未配备，学校主要领导备齐后将严格落实“三不直接分管”等要求。四是强化监督制约。将贯彻“三重一大”事项集体决策及“末位表态”等制度执行情况纳入党建督查以及各级领导班子民主生活会和述职述廉的重要内容。五是加强党办、办公相关工作人员教育，进一步增强责任心，强化会议记录等要求，详细记录决策真实程序。

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整改结果：已完成

4.贯彻落实意识形态工作责任制不到位。

（31）对意识形态工作重视程度不够。2019 年至 2020 年相关卷宗材料缺失，仅会议记录中体现部分学习内容。

整改情况:一是严格落实意识形态工作责任制，压实党委书记第一责任人责任、机关党委书记直接责任以及党委班子其他成员“一岗双责”。二是坚定不移用党的创新理论凝心铸魂，把学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想作为首要政治任务，持续实施党的创新理论学习教育计划，及时跟进学习习近平总书记最新重要讲话精神。三是突出“关键少数”学习引领，坚持和完善党委理论学习中心组学习制度。四是规范资料归档。严格规范档案管理，安排专人做好资料整理和归档立卷工作。

整改时限：立改立行，长期坚持

整改结果：已完成

（32）责任执行不到位。未严格落实意识形态工作“五纳入三报告一通报”制度，未结合自身行业风险研究制定相关应对措施未严格落实意识形态工作“五纳入三报告一通报”制度，未结合自身行业风险研究制定相关应对措施。2022 年除“一把手”外，其他班子成员在民主生活会和述职报告中均未对意识形态责任制情况进行述职。

整改情况:一是严格落实意识形态工作“五纳入三报告一通报”制度，做到意识形态工作与党建工作、业务工作同部署、同落实、同检查、同考核。二是健全意识形态工作研判机制，每季度召开系统意识形态工作分析研判会。三是加强卫健行业系统落实意识形态领域责任督促检查。四是完善信息发布管理制度，制定《州卫健委政府网站及政务新媒体“三审三校”工作制度》。

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整改结果：已完成

（33）落实网络意识形态和网络安全工作责任制不到位。对政务新媒体管理不够规范,未结合部门实际建立落实“三审三校”制度，网络平台管理台账不完备，信息发布存在风险和隐患。网评员队伍尚未建立，开展网络评论能力不足。

整改情况:一是严格落实网络意识形态工作和网络安全工作主体责任，正面引导、正面宣传，加强对工作微信群（GZWJW内部群）、QQ群（卫健委内部群）的管理，加强日常管理维护工作，定期开展网络安全检查。二是加强网络意识形态工作和网络安全工作责任制，严格落实网络平台“三审三校”制度，对干部职工开展经常性网络安全宣传教育，积极参与“国家网络安全”相关培训增强网络安全意识，严格遵守《网络安全法》《互联网信息管理办法》等法律法规。三是建立“网络评论队伍人员名单（中队）”，对网络平台的管理和信息发布存在的风险进行预判和处理，切实提高网络评论能力。四是2023年投入网络安全系统升级改造费用160万元，对机房网络安全等设备进行升级改造。

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整改结果：已完成

5.落实保密工作领导责任制不力。

（34）落实党管保密工作和领导干部保密工作责任制不到位。对下属单位未开展保密工作督导;保密工作机构基本未履行工作职责，干部职工保密意识不强。

整改情况:一是及时调整充实委党委保密工作领导小组，进一步明晰工作职责和责任，全面落实“党政同责、一岗双责”的保密责任管理机制。二是结合卫生健康工作实际，进一步修订完善委机关保密工作制度，纳入《甘孜州卫生健康委员会制度汇编》，印发委领导、各科室和直属单位严格落实。三是加强教育培训，组织全体干部职工学习《关于加强微信工作群保密管理的通知》等文件精神，传达学习上级保密工作指示、文件和法规制度，做好日常工作中相关信息及数据材料的保管和存储，严防失密、泄密事件的发生。四是委保密工作领导小组办公室严格按照制度要求，组织开展对委机关和相关直属单位保密制度规定落实情况进行督查，现场反馈发现问题并督促整改，确保系统保密规定落到实处。

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整改结果：已完成

（35）保密管理问题突出，涉密人员未进行上岗、在岗、离岗全过程保密管理。2020年以来未开展保密自查自评工作;1台互联网计算机存储2份机密级文件。

整改情况:一是修订完善的委机关保密工作制度，进一步明确涉密人员分类标准、等级界定、保密审查、流动和脱密管理，对照规定明确到具体人员并报送州保密机要局备案。二是委保密领导小组办公室严格落实涉密人员动态管理制度，加强涉密人员资格审查和上岗培训，落实经常性保密安全教育和谈心谈话制度，确保保密工作规范安全推进。三是建立涉密人员管理台账并动态调整，严格落实涉密人员脱密管理，按上岗、在岗、离岗等三个阶段签订保密责任书，明确应承担的保密责任和义务，强化脱密管理措施落实。对发生互联网计算机存储机密级文件的责任人由保密工作领导小组给予教育谈话。四是严格按照年度保密工作部署，深入研判卫生健康系统保密工作实际，扎实拟定年度工作计划，明确年度重点工作任务并扎实推进。对照保密工作自查自评工作要求，扎实完成自查自评工作。五是委保密工作领导小组办公室严格按照制度要求，组织开展对委机关和相关直属单位保密制度规定落实情况进行督查，现场反馈发现问题并督促整改，确保系统保密规定落到实处。

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整改结果：已完成

6.巡察、审计反馈问题整改不力。

（36）对巡察整改工作不重视，“文字整改”情况突出。党委履行巡察整改主体责任不到位，班子成员“只挂帅不出征”，整改工作“派发”给相关科室，指导督办少，整改工作流于形式。注重面上问题整改，未做到举一反三、标本兼治。2016年、2021年巡察反馈问题中“班子履行党风廉政建设主体责任意识仍需加强”等8个方面问题依然存在，“行业监管指导不力、卫生医疗机构存在‘重复收费’”等问题禁而不止，开展整改的佐证材料缺失。

整改情况:一是提高政治站位，将巡察反馈问题整改作为重要的政治任务，党委书记先后多次召开专题会，安排部署巡察整改工作。二是持续开展巡察整改“回头看”，将2016年、2021年巡察反馈问题未整改到位的8个方面问题进行再梳理、再整改、再督促，并纳入本次整改范围一并推进整改，做到整改一个销号一个。目前8个问题已经全部整改到位。三是抓好问题整改。印发《关于进一步规范医疗行为改善医疗服务的通知》、《关于印发<甘孜州卫生健康行业领域突出问题专项整治工作方案>的通知》等文件，全面梳理自查重复收费、串换收费、多记虚记费用、打捆收费、超标准收费、扩大范围收费、违反医用耗材药品零加成规定等收费乱象，以及违规招投标、“二次录入”操作不规范等问题，逐一整改。落实专门科室指定专班人员，认真开展医疗“三监管”平台核查审查工作，经组织专家对筛查问题进行分析，2023年初筛问题数257条，并将发现的问题及时反馈给相关医疗机构。四是补齐整改相关材料。2023年11年月28日对医政医管科负责人进行批评教育，并督促指导完善“行业监管指导不力、卫生医疗机构存在‘重复收费’”等问题禁而不止的佐证材料。五是召开巡察整改落实专题民主生活会。委领导班子结合工作职责，主动认领、举一反三查摆巡察反馈问题，逐项深刻剖析，通过开展批评与自我批评，增强抓好整改工作的政治自觉和政治责任，着力提升整改质量。

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整改结果：已完成

（二）聚焦群众身边腐败问题和不正之风以及群众反应强烈的问题方面

1.履行党风廉政建设主体责任不力。

（38）落实全面从严治党要求不到位。班子对党风廉政建设和反腐败工作重视不够，2017年至2022年，召开党委会议93次，仅3次研究党风廉政建设工作。班子成员落实“一岗双责”不到位，对分管范围党风廉政建设工作安排布置、督促检查少。下属事业单位和科室普遍存在落实党风廉政建设制度不力、工作流于形式等问题。2020年以来下属事业单位受党纪政务处分的领导干部13人,移送司法6人,机关及下属单位多人因赌博、打架、吸毒受到处理。（此项细分为第38至第40三个方面的问题）

整改情况:一是压紧压实主体责任。全面落实各级党组织主体责任、书记第一责任人责任、职能部门监管责任，做到守责、负责、尽责。开展廉政谈话，落实党组织书记抓党建和党风廉政建设工作述职评议等制度。党委委员定期不定期到联系委直属单位，督促各单位党组织和领导干部严格执行《中国共产党重大事项请示报告条例》情况。二是坚持严的主基调不动摇。坚决贯彻“三不腐”一体推进方略，教育党员干部知敬畏、守纪律，讲规矩、守底线，营造风清气正的政治生态。严格落实中央八项规定精神和省委、省政府十项规定以及州委、州政府七项规定及其实施细则。严格落实领导干部违规插手干预重大事项记录和报告制度、领导干部操办婚丧喜庆事宜有关规定。健全干部廉政档案制度，严把选人用人、评先评优廉洁关。三是加强经常性纪律教育。把纪律教育融入日常管理监督，不断增强党员干部纪律意识。坚持正面引导与反面警示结合，深化以案促改工作，督促指导发生重大违纪违法案件的相关单位和党组织召开专题民主生活会，用身边人身边事示警释纪。加强新时代廉洁文化建设，丰富警示教育活动，深化家庭家教家风建设，督促党员领导干部严于律己、严负其责、严管所辖。四是持续强化监督责任。通过深入开展卫生健康系统“10+3”突出问题整治，医药领域腐败问题集中整治等工作建立健全廉政风险防控机制，把权利关进制度的笼子里。

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整改结果：已完成

（41）行风建设不扎实。长期以来，在加强全州卫生健康系统行风建设方面喊口号多、抓落实少，《甘孜州医德医风建设三年建设行动计划(2017-2019年)》未真正落到实处。宣传贯彻《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，文件一发了之，后续不管不问。开展医疗领域不正之风专项治理工作走过场，医疗机构行风、医德、医风问题依旧存在。（此项细分为第41至第42二个方面的问题）

整改情况:一是深入开展《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》宣传教育，组织各县(市）和委直属医疗卫生机构干部职工签订了《廉洁行医（行政）承诺书》，实现全部覆盖、全体动员、全员知晓。二是结合医药领域腐败问题集中整治行动，一体推进整治整改，查处违反《九项准则》的行为66条，追责问责医务人员43人。三是持续实施廉洁从业行动计划，认真开展医疗机构重点领域突出问题和医疗机构高风险岗位人员突出问题专项治理，累计梳理高风险岗位问题82条，完成整改82条。四是结合主题教育活动，印发《关于切实做好公立医院软弱涣散基层党组织整治工作的通知》、《关于开展软弱涣散基层党组织专项整治工作方案》等文件，通过对部分公立医院在党委领导下的院长责任制、基层组织建设、履行从严治党、医院运行等方面存在突出问题，确定全州公立医院软弱涣散基层党组织整顿对象4个，按照省卫健委有关工作要求，新增1个，截止目前共5个。

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整改结果：已完成

（42）开展“微笑服务、亲人服务”活动，仅收集了第一阶段工作开展情况，未见后续工作开展资料。

整改情况:一是要求各级医疗机构要对开展的“微笑服务、亲人服务”活动成效进行及时评估，开展患者满意度和员工满意度评价。二是督促指导各级医疗卫生服务单位，制定并严格落实文明服务规章制度，建立健覆盖医疗服务各个环节全流程的服务标准。三是在全州各级医疗机构有序推广甘孜州医疗机构满意度评价微信小程序，开展患者满意度和员工满意度评价。

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整改结果：已完成

（43）以案促改工作乏力。对近年来我州卫健系统腐败案件高发、易发形式不够警醒，未召开专题民主生活会或专题会议，深入剖析原因、找准防范措施、有力堵塞漏洞，未督促指导全系统特别是相关涉案单位开展以案促改工作，未深挖系列腐败案件个性化特点有序开展分级分类教育，让干部职工从身边人的切身之悔、锥心之痛中受教育、受警醒。

整改情况:一是建强组织领导，成立卫健系统以案促改工作领导小组、整改领导小组和专项督察组，组织召开专题会议研究部署卫健系统以案促改工作，对州级直属单位开展“以案促改”工作开展督导检查，对发展的问题及时反馈，提出整改意见。二是狠抓警示教育，组织观看《病变的初心》《腐烂的“粮心”》等警示教育片，党组织书记讲授廉洁教育党课，深入分析系统内典型案例，教育引导干部职工从反面典型中吸取教训、举一反三、引以为戒。三是强化自我检视，聚焦主线主题，以何康林、康光友、陈庭全以及卫健系统违纪违法案件为鉴，认真组织召开“以案促改”专题民主生活会，深入查找存在的问题，逐条明确整改措施、整改时限，确保检视问题及时快速有效整改。四是开展谈心谈话，班子主要领导和分管领导分类分层次组织重点科室、重点岗位负责同志开展以案促改谈心谈话，教育引导干部以案为鉴、反躬自省，深刻汲取教训、树牢法纪意识、及时矫正偏差，真正做到心有所戒、行有所止，守住初心、不碰红线。五是开展廉政风险排查，实行重点监督、重点管理、重点防控，进一步完善制度机制，着力从源头上遏制违纪违法行为，筑牢不敢腐、不能腐、不想腐“三不腐”堤坝，做到警示常有、警钟长鸣、警惕常在。

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整改结果：已完成

8.财务工作管理不严格。

（45）资产管理不规范。州卫健委两名职工在已享受房改政策的情况下，于1998年起长期低价租用单位周转房，2011年退休后至今未腾退。4辆公务用车无资产实物，未清理下账。州皮防院泸定门诊7间房屋 2011年以来长期闲置，2018年投资25.45万元装修4间专科用房，至今未开展业务。

整改情况:一是严格按照《机关临时周转房使用管理办法》《公租房管理办法》等相关规定，委办公室书面通知两名退休职工限期对租用的单位周转房进行腾退，两名退休职工已于11月13日前将周转房钥匙上交。二是州卫健委已与州机关事务和州财政局对接，对4辆无资产实物的公务用车进行清理核实，并按程序报相关部门进行固定资产处置。三是州皮防院对泸定门诊已完成整改，2间房用于离退休人员党建及离退休人员活动室，5间房与泸定应急办签订合同用于储放应急物质，并建立完善房屋资产管理制度。

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整改结果：已完成

（48）执行政府采购规定不严。州疾控中心部分超过5万元低于30万元的自行采购项目没有经过集体研究，单位在确定邀请比选、询价的对象过程中操作不规范。甘孜卫校 2022年9月柴油发电机组政府采购项目(二次)，中标企业提供设备与采购需求不符。

整改情况:一是州疾控中心经过充分研究，已完善物资采购管理制度并制定成册，明确职责分工，严格依法依规办事，杜绝出现类似情况。二是甘孜卫校将发电机组采购评标过程中问题向招标组织机构-五矿国际招标有限责任公司反馈，招标代理公司调查后证实问题确实存在，反馈意见如下：评审过程中由于评价专家个人疏忽在详细评分表（个人）将其它公司扣分理由填写在该处，导致四川吉威金电力科技有限公司技术参数理由与评分不相符的情况，但评分得分无误，不影响最终评标结果。代理公司及涉事两名评标专家提供说明材料与佐证材料。甘孜卫校根据《政府采购法》等文件规定修订《四川省甘孜卫生学校采购管理规定》。对此类问题举一反三，以后在安排政府采购监督人员时，要明确其监督职责，认真执行监督工作。

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整改结果：已完成

9.违反中央八项规定精神问题时有发生。

（50）公务接待不规范。接待超陪同人员。抽查发现，2019年接待省卫健委、成都市卫健委工作组均超陪同人数。

整改情况:一是进一步修订完善《甘孜州卫生健康委员会公务接待管理规定》，明确范围、审批、标准和报销等具体细则，并经党委会审定后印发实施。二是委党政主要领导和分管领导带头坚决贯彻落实中央八项规定精神、省委省政府十项规定和州委州政府七项规定，切实增强纪律意识、规矩意识，主动遵守并接受监督。三是责任科室切实强化接待事前审查和提醒，特别对接待标准、人员控制等逐次提醒明确，加强报销审核，确保全面、准确并严格落实接待规定。

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整改结果：已完成

（51）违规购买酒水。甘孜卫校临床工会小组 2017年至2023年3月组织工会活动时，使用工会经费购买五粮春、长城干红等酒水支出1.09万元。

整改情况:一是2023年7月甘孜卫生学校已将购买五粮春、长城干红等酒水支出1.09万元清退至学校工会账户。二是甘孜卫生学校严格按照省总工会印发《四川省基层工会经费收支管实施办法的通知》，拟定学校工会活动经费支出管理规定,明确工会小组活动的范围、内容、方式、经费的使用等，规范工会活动经费支出管理。

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整改结果：已完成

10.形式主义问题依然存在。

（52）重安排轻落实。工作安排布置多、会议文件多，督促检查指导少、跟踪问效少，部分工作未落到实处。

整改情况:一是严格落实“领导包片、科室包县”的包包责任制，对于年度重点工作进行督导指导，建立健全“红黑榜”通报制度，全力推进年度重点任务。二是落实领导干部下县“三必查”工作责任制，定期深入医疗机构开展综合督查，确保各项工作落地落实。

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整改结果：已完成

（53）深入基层调查研究不够。班子成员和干部职工深入基层、深入一线开展调查研究少,对基层情况掌握不深不透，解决的办法不多，制定出台重大政策文件时听取基层意见不够充分。

整改情况:组织各直属单位负责人、委领导班子召开专题会议，要求县处级领导干部按照省委第十一巡回指导组和州委主题教育办调研组的工作要求，对调研课题选择、拟解决的重点问题进行科学选择、精准填报。截至目前，州级卫健系统调研课题7个，拟定重点解决问题18个，调研工作正在开展中，已于2023年12月15日召开调研成果会。

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整改结果：已完成

（54）照抄照搬、抄袭雷同现象突出。《2019年卫生健康系统党风廉政和惩防体系建设工作实施方案》中出现“发改微信公众号”和“发改队伍”字样，存在抄袭情况。2017年、2019年《上半年党风廉政建设和惩防体系建设工作情况的报告》中存在问题部分雷同。州疾控中心2018年至2022年工作总结存在问题完全一致，州皮防院《海螺沟景区人民医院总支委员会2020年年度党建工作总结》全文网上下载。

整改情况:一是加强思想教育，杜绝以文件落实文件，以会议落实会议、落实工作的形式主义行为。二是强化责任担当，要求全体干部特别是党员干部必须以“三严三实”严格约束自己的言行。三是强化执纪问责，充分运用第一、二种形态，党委书记对各直属单位、各科室负责人进行谈心谈话，向党员干部传递问责形式主义的强烈信号，坚决杜绝抄袭及照搬照套的情况发生。

整改时限：立改立行，长期坚持

整改结果：已完成

（三）聚焦基层党组织建设情况方面

11.基层党建工作薄弱。

（55）机关党委履职缺位。机关党委未严格落实《中国共产党党和国家机关基层组织工作条例》规定职责，未发挥党组织战斗堡垒作用。不重视党员教育、管理、监督和服务，没有对党员开展经常性教育、没有根据系统特点制定针对性学习计划。机关党建工作严重脱节，巡察期间无法提供机关党委工作开展资料。州皮防院一支部2017年违规截留60%党费作为支部活动经费。

整改情况:一是坚决扛牢党建主任责任。认真落实机关党建责任制，压实党组织书记抓基层党建“第一责任人责任”督促各级党组织种好各自“责任田”。二是认真贯彻落实《中国共产党党和国家机关基层组织工作条例》，坚持以党的政治建设为统领，以提升组织力为重点，以党支部建设为基础，全面提高机关党的建设质量。三是制定《甘孜州卫生健康委直属机关党建“四级六岗”责任清单实施方案》，明确各级党组织的职责任务，夯实“一级抓一级、层层抓落实”工作责任链条。四是加强基层组织建设。坚持以增强政治功能和组织功能为重点，以党建品牌创建为抓手，加强基层党组织建设，严格落实“三会一课”制度，积极推进“支部建在科室”工作，持续推进“双带头人”培育工程。2023年，委党委对直属各级党组织开展专项督查3次，撤销作用发挥不明显的4个党总支，州人民医院党支部由10个优化调整为35个。五是加强对党员的经常性教育。持续加强对党忠诚教育，举办全州卫健系统党的二十大专题读书班，不断提高党员干部职工政治判断力、政治领悟力、政治执行力。组织开展年轻干部扣好廉洁从政、廉洁从业“第一粒扣子”示范活动，教育党员干部职工知敬畏、守纪律，讲规矩、守底线。组织开展“亮身份、作承诺、树形象”活动，加强党员教育管理和组织建设，引导党员干部时刻铭记党员身份、履行党员义务，增强党员意识。表扬先进优秀共产党员27名、优秀党务工作者17名。六是强化党建内业工作。按照年度党建工作计划，由专人负责对开展的各项工作分年度进行归档组卷，完善各类党建资料。七是州皮防院上缴2017年违规截留的剩余党费。皮防院各支部严格按照《党支部工作条例》等规定开展工作，对支部进行经常监督性教育，严格遵守党章党规，不碰红线、不越底线。

整改时限：立改立行，长期坚持

整改结果：已完成

（56）基层党组织生活不规范。各党支部普遍未按要求开展组织生活，“三会一课”、谈心谈话、党员民主评议、双重组织生活会等活动均缺少工作开展资料，领导干部落实双重组织生活会制度不严。机关支部2019年6月至今仅召开4次党员大会，无其它组织生活相关记录;其余各党支部“三会一课”“主题党日”均未达到规定次数。

整改情况:一是通过党委会、支部会、干部职工学习会等多种形式，进一步深入学习《中国共产党章程》《县以上党和国家机关党员领导干部民主生活会若干规定》《新形势下党内政治生活的若干准则》等有关规定。二是认真开展主题教育，分层分类制定具体实施方案和计划，制定并认真落实《州卫生健康委党委理论学习中心组主题教育理论学习计划安排》，举办为期7天的专题读书班，共开展理论中心组学习会27次，各支部集中学习196次、专题研讨42次、开展主题党日79场次、讲专题党课78场次、听课党员1300余人次，撰写研讨发言材料100余篇。三是主题教育中，各单位党员领导干部坚持以普通党员身份参加各支部的党员大会、党支部集中学习、专题组织生活会、党员民主评议等活动。按照主题教育专题民主生活会要求，广泛开展谈心谈话活动。四是加强督促指导，对各直属单位党建工作开展全覆盖督查3次，对17个州级卫健系统基层党支部“三会一课”开展情况进行抽查，对党组织生活不规范的基层党组织现场反馈问题5个，并要求立行立改。五是专门制作甘孜州州级卫健系统《2024年党支部工作手册》，要求各党支部安排政治素质好、组织纪律性强、熟悉党务知识的同志作为记录人员，认真做好会议记录和保管工作，并对会议记录的真实性和完整性负责，会议记录需提请党支部书记审核。

整改时限：立改立行，长期坚持

整改结果：已完成

（57）党员发展程序不严谨。2017年以来，机关及下属单位发展党员145名，确定为预备党员及预备党员转正均未经卫健委党委会研究讨论。

整改情况:一是认真学习习近平总书记党建工作重要思想，不断深化做好新形势下卫健系统发展党员重要主性的认识。二是认真贯彻《中国共产党发展党员工作细则》，严格落实发展党员培养考察、政治审查、部门联审等制度机制，严格党员发展程序，严格审核把关。三是举办入党积极分子和党务工作者专题培训班，培训入党积极分子59名、党务工作者42名。四是高度重视发展党员工作。持续推进“双带头人”培育工程，注重优先选配医院科（室）主任为党支部书记。注重把医疗专家、学科带头人、优秀青年等培养发展为党员，把党员培养成医疗、管理骨干。全年预备党员转正50名，均按照管理权限经过相关单位党委会研究讨论。

整改时限：立改立行，长期坚持

整改结果：已完成

（58）基层党组织三分类三升级工作推进迟缓。2019年州疾控中心党支部被评定为软弱涣散党组织后，未制定有针对性的整改提升措施，未根据实际开展整顿工作。

整改情况:一是督促指导州疾控中心党支部开展软弱涣散党组织整治整改工作。结合前期整改情况，针对当前党员、入党积极分子思想和工作实际，制定整改提升方案，重点从加强思想政治理论教育、持续开展党员干部作风整顿活动、切实加强苗头性问题的谈话与疏导、发挥党员示范带头及党支部战斗堡垒作用等方面整改。二是切实强化基层党组织建设。坚持以增强政治功能和组织功能为重点，坚持不懈推进医疗机构基层党组织建设。开展党建工作写入医院章程“回头看”，全面加强医疗机构党务工作机构建设，全州二级公立医院全部落实组织、宣传、统战、群团等工作“专员”，三级公立医院实现党办、组织、宣传、统战工作“机构、牌子、人员、机制”四到位。培育州级党建工作示范医院10家、标杆党支部15个。三是根据主题教育部署要求，在全州卫健系统深入开展软弱涣散基层党组织整治工作，确定软弱涣散公立医院基层党组织整顿对象5个，经过州卫健委考核验收组现场考核验收，全部达到整改要求，并转化为一般党支部。

整改时限：立改立行，长期坚持

整改结果：已完成

12.选人用人工作问题突出。

（59）未严格落实回避制度。2020年3月、5月，2021年3月三次党委会研究人事议题时，均存在推荐、转任人选列席党委会的情况。其中2020年3月，王*、朱**不仅列席党委会，还作为考察组成员参与了考察工作。

整改情况:一是2023年11月17日州卫生健康委党委第17次会议会前集中学习《党政领导干部选拔任用工作条例》《事业单位领导人员管理规定》，党委班子成员通过学习，全面掌握干部任职条件、任职程序和相关纪律规定等。二是2023年11月28日州卫生健康委党委召开选人用人工作整改专题会，组织委班子成员、人事科教科和机关党办等科室负责人、工作人员以及委直属单位主要负责人或分管领导、人事科（办公室、机关党办）负责人学习《党政领导干部选拔任用工作条例》《事业单位领导人员管理规定》《党政领导干部任职回避暂行规定》《四川省事业单位领导人员管理办法》《干部选拔任用工作监督检查和责任追究办法》和《四川省选拔任用党政领导干部分析研判和动议工作办法》等5个文件，详细讲解了动议推荐、测评、考察、研究决定等环节规定和要求，以及选人用人过程中如何落实回避制度。三是2023年9月以来州卫生健康委机关开展干部提任、转任、晋升职级事项6件，均严格落实回避制度。四是严格落实干部选拔任用责任追究制度，11月28日州卫生健康委党委书记对原人事科教科分管领导、原人事科教科长进行批评教育。

整改时限：立改立行，长期坚持

整改结果：已完成

（60）考察程序执行不严，干部选任程序倒置。2020年4月州卫健委党委任免干部，任职文件下发日期为4月3日，派驻州卫健委纪检监察组回复相关人员廉洁情况的文件日期为4月7日。

整改情况:一是2023年11月17日州卫生健康委党委第17次会议集中学习《党政领导干部选拔任用工作条例》《事业单位领导人员管理规定》，进一步明确选人用人制度和程序，严格落实干部选拔任用“凡提四必”要求，提交党委讨论决定干部任免事项，均先征求纪检监察机关意见。二是加强业务培训。2023年11月28日组织人事科教科、机关党办和州纪委监委派驻州卫健委纪检监察组人员深入学习《党政领导干部选拔任用工作条例》和干部选拔任用程序和要求，相关人员表示将严格遵守干部人事工作纪律，切实提升业务能力。三是严格落实干部选拔任用责任追究制度，2023年11月28日州卫生健康委党委书记对原人事科教科分管领导、原人事科教科科长、州纪委监委派驻州卫健委纪检监察组相关同志进行批评教育。四是严格落实“干部选拔任用“凡提四必”要求”。2023年9月以来州卫生健康委机关开展干部提任、转任、晋升职级事项6件，均在征求纪检监察机关意见后，将干部任免事项提交党委讨论决定。

整改时限：立改立行，长期坚持

整改结果：已完成

（61）干部日常管理监督不到位。未严格落实干部职工因私出国(境)证件集中管理要求,州中心血站职工杨**、甘孜卫校职工泱*、州疾控中心职工曾*等干部职工9本因私出国(境)证件未收回集中管理。长期抽借调下属事业单位干部，州中心血站九级职员杨**自2018起一直抽调在州卫健委工作。

整改情况:一是组织干部职工再次学习因私出国(境)证件集中管理相关政策要求，进一步统一思想、深化认识。二是全面清理委机关及下属单位干部职工因私出国（境）证件管理情况。共清理9本因私出国(境)证件并送至州人社局集中管理。三是甘孜卫校、州中心血站、州疾控中心分别对泱*、杨*和曾*等9名干部进行批评教育。四是州卫生健康委和下属单位健全完善干部职工因私出国（境）证件领取台账。5名出国（境）人员行程结束后，及时将取回的证件上交相关部门统一管理。五是健全完善跟班学习、挂职锻炼人员管理制度。2023年11月15日州卫生健康委将州中心血站杨*同志退回至原单位。六是2023年11月28日州卫生健康委党委书记对委机关分管领导、人事科教科负责人和下属各单位分管领导、人事科（办公室、机关党办）负责人共计24人进行批评教育。

整改时限：立改立行，长期坚持

整改结果：已完成

（62）文书资料缺失、档案管理不规范现象普遍存在。2021年前干部考察普遍缺少考察谈话记录、考察谈话汇总表、全程纪实表、干部任免审批表、任前审核登记表等资料。2022年9月职级晋升推荐考察，缺考察方案、考察对象公示、任前公示;2023年1月王**考察调动缺考察材料。

整改情况:一是严格落实干部人事档案相关要求，将委机关127份缺失干部档案材料移交至州委组织部。目前，委机关所有干部人事档案均已完成专项审核。二是及时查找、补充完善2017年至2023年5月干部选拔任用档案材料43份。三是强化人事档案管理干部的党性教育和业务培训，于2023年11月27日组织人事科教科全体人员学习《干部人事档案工作条例》，增强工作人员事业心和责任感，进一步提升业务能力。四是2023年11月28日州卫生健康委党委书记对2017年以来人事科教科分管领导、负责人和工作人员以及相关批次干部选任考察组成员共计35人进行批评教育。

整改时限：立改立行，长期坚持

整改结果：已完成

（63）干部考察资料、人事档案管理不规范。2021年公开遴选考试，考生报名登记表不完善，组织、人社部门意见栏、资格审查意见栏未签署意见、加盖公章。抽查的44份干部人事档案普遍缺少部分年度考核登记表、提拔任职考察材料、干部人事档案任前审核登记表、新任职干部任免审批表、续聘合同等材料。机关支部将青*、曾**预备党员公示登记表及青*同志政审材料放于党费收缴专卷，未纳入干部个人档案。

整改情况:一是切实做好干部选拔任用资料归档工作。及时补充完善2021年公开遴选考试档案资料。二是组织开展干部人事档案专项审核“回头看”工作，指导委直属各单位建立档案材料缺失人员管理台账，截至2023年12月6日，委直各单位补充完善984名干部人事档案。三是2023年11月27日组织机关党办和人事科教科全体人员学习《干部人事档案工作条例》，明确工作职责和任务，进一步增强工作人员责任感，提升业务能力水平。四是重新清理党费收缴等专卷，将青*、曾**预备党员公示登记表及青*同志政审材料移交下属相关单位纳入干部个人档案。五是2023年11月28日州卫生健康委党委书记对分管领导、机关党办和人事科教科负责人以及委直属各单位分管领导、人事科（办公室、机关党办）负责人共计23人进行了批评教育。

整改时限：立改立行，长期坚持

整改结果：已完成

三、下一步工作安排

州卫生健康委党委将继续坚持高标准、严要求，在前期整改取得一定成效的基础上，持续加力加压，做到整改力度不减弱、整改措施再加强，确保高标准、高质量整改到位，持续推动巡察整改各项工作取得新成效。

一是进一步提高政治站位。深刻认识抓好巡察整改，是拥护“两个确立”、践行“两个维护”的具体行动，是推动上级决策部署落地落实的重要环节。始终站在讲政治、守纪律、懂规矩的高度，把巡察整改工作作为当前和今后一个时期的首要政治任务，切实增强政治责任感和政治敏锐性，强化领导、全员参与、上下联动，不折不扣地落实好各项整改任务。认真落实党委主体责任、党委书记第一责任人责任和领导班子“一岗双责”，真正把巡察整改转化为推动全州卫生健康高质量发展的动力源泉。

二是进一步抓好后续整改。坚持目标不变、标准不降、力度不减、劲头不松，对已经完成和取得阶段性成效的整改任务，及时组织“回头看”，再督查、再巩固、再提升，巩固整改成果，严防反弹回潮；对正在推进的整改任务，建立台账、责任到人、紧盯不放，抓好跟踪落实，完成一个，销号一个；对具有长期性、顽固性、反复性的问题，以“钉钉子”精神持续抓好整改，防止“阵风式、运动式”整改。

三是进一步健全长效机制。对州委巡察反馈的问题，深入反思、举一反三、以点带面，查摆薄弱环节、剖析问题根源、谋划推进措施，及时堵塞漏洞短板。既要“改当下”又注重“立长远”，进一步修改完善相关制度机制，破除体制机制肠梗阻，解决一些根本性的问题，达到整改一个问题、堵塞一批漏洞、化解一类风险，努力形成用制度管权、按制度办事、靠制度管人的良好局面。

 四是进一步做好结合文章。系统各级党组织将以巡视整改为契机，把问题整改成效转化为推动卫生健康事业高质量发展的强大动力，同学习宣传贯彻党的二十大精神结合起来，同当前正在开展的党的主题教育活动和医疗卫生腐败专项整治结合起来，切实增强“解决一个问题，建立一套制度，规范一类问题”的意识，确保全州卫生健康领域各项工作再上新台阶。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：电话：08362878444；邮政地址：甘孜州康定市炉城镇西大街196号州政府第二办公区，甘孜州卫生健康委员会。电子邮箱：48178126@qq.com

                  中共甘孜州卫生健康委员会委员会

                         2024年3月25日